保护好身体的供氧通道
～谈谈支气管炎和哮喘病～
一，一棵倒置着的树
这是最形象地对我们呼吸系统解剖结构的描述，树干是主气管，树枝是支气
管，细枝是微支气管，它连着树叶即肺胞，肺胞是接受氧气进入血液的地方。左右肺像一棵倒置着的，枝叶繁茂的大树埋藏在胸腔里，经过永无休止的呼吸机能，源源不断地呼出二氧化碳气，吸进氧气,通过支气管抵达肺胞。氧气是生命新陈代谢不可缺少的燃料，比如，人脑细胞生理活动的生物化学反应，缺氧6～7分钟便会停止，也就是说，脑细胞的生命将面临死亡的危险。支气管系统是一个活跃的，有生命力的，天生的通气管道。它能收缩与扩张，覆盖管道表面的粘膜会分泌粘液～痰，粘膜上布满向外排动着的纤毛，将痰和异物排出（咳出）。支气管粘膜上的微血管和神经末梢，对空气的冷热很敏感，对异物如酸，碱或毒性气体会作出排拒反应～呛咳不止，对体质过敏的东西，也会引起它的剧烈反应～痉挛收缩，就是哮喘发作。
二，很容易被侵犯的管道
气管和支气管直接与口，鼻相通，门户是开放着的。冷，热的气流，污染的
空气，飞砂尘土，花粉纤毛，都可以随气流进入。当然，鼻毛，粘液会阻挡粘着一些，粘膜纤毛会排咳掉一部分。但是，直径小于5微米以下的颗粒，有害的化学烟雾蒸气，却可随气流进入支气管和肺胞。口，鼻有病变，如伤风感冒时，细菌，病毒很容易向下进入支气管，它们都会引发支气管的炎症反应。就是身体的免疫系统，动员免疫细胞和白血球，包围吞噬入侵气管的细菌或异物。于是局部充血，分泌液增加，气管炎症的产物～痰液，逐渐增多，由清变浓，后期若出现黄色浓痰，便是炎症所致的脓液了。异物和痰液不断刺激着支气管，引发阵阵咳嗽，这是支气管炎的典型症状。
三，急性支气管炎
冬春是支气管炎好发的季节，因为气温冷热变化大，风砂飞扬，空气中污染
物较多。当你不注意防护时，或身体疲弱，抵抗力差的时候，很容易因伤风感冒
病毒细菌入侵，而引发急性支气管炎，也可能由于骤冷或有害雾气的强烈刺激，直接发生急性支气管炎。它的特征就是频频地咳嗽，开始咳清痰，逐渐痰液变浓。有时会头疼发烧，体温摄氏38度上下，胸口因咳而感刺疼，累乏不适。这时你应找医生诊治，肺部听诊有啰音，要卧床休息，多喝些水。医生会给你服止咳祛痰药，必要时还要吃消炎药或注射抗菌素。急性支气管炎一定要彻底治好它，不
能拖延久了而转成慢性，医治就更费事了。
四，慢性支气管炎
慢性支气管炎可以是急性期没有好好医治而转成的，也可以是有害物质和烟
气，长期的慢性刺激所致。吸烟者患慢性支气管炎，病情的轻重与其烟龄长短，吸烟量的多少成正比，就是最典型的例子。吸了十多年烟，到四，五十岁还没戒烟的人，老年期就会被慢性支气管炎害苦了，频频呛咳，早晚吐浓痰，有的会胸闷气短，可能发生支气管扩张和肺气肿，这是导致肺心病而死亡的最大隐患，不能不提高警惕。有的工业企业劳动环境不好，空气中的尘毒烟气危害没有解决，职工长年吸入，也会引发慢性支气管炎的。所谓慢支患者，一般指那些每年有三个月以上，反复发生咳嗽多痰症状的病人，尤其到了冬春季节，炎症会反复发作。有的人还伴发哮喘，肺部干性啰音和哮鸣声明显，体力衰退。由于免疫机能低下，气管内杂菌感染较多，很容易得肺炎，那就严重了。而且，这样还容易产生过敏反应，支气管痉挛收缩，会形成支气管炎性哮喘病。
五，支气管哮喘
哮喘病一般是指那些遗传上有过敏体质的人，其机体对某些物质容易起变态
反应。比如食物中的鱼虾海鲜，织物中的羽纤尘螨，空气中的花粉和污染·····，食用或接触之后，皮肤会起疹子或疙瘩，或某部位出现水肿的现象。倘若过敏引
发支气管的痉挛收缩，呼吸气流受阻，就会出现哮喘的症状，临床上称之为过敏性哮喘病。哮喘病有轻有重，轻的支气管痉挛缓解后恢复正常，重的时候，却是十分难受，患者气憋胸闷，吐不出气来，躺不平睡不着，气管内哮鸣音胸外可闻。更重的由于呼吸道堵塞，病人会有被憋死的濒死感。（若没有药物及时救治，真会憋死的！）所好现在已有各种缓解气管痉挛的药物，如喘息定，舒喘灵喷雾，安茶硷服用或注射点滴，及某些激素类药，在医生的指导下应用，可以治好哮喘发作的。有哮喘病的支气管总是有着慢性炎症的，因此，抗菌消炎的措施十分重要，应由医生用中西药进行治疗。
六，要重视支气管的保健
肺脏呼吸是吐故纳新（呼废气吸氧气）的重要机能，它和胃肠摄食，心血循
环，肾尿排泄，组成四个方面关键的生命机制。但是人出生后就永无休止地呼吸，
习以为常。因此往往忽略了它的重要性，何况气管不过是个呼吸通道，未予注意
的人是不少的。可是你认真想一想，如果气道不通，或者通得不畅，就会使供氧不足，血液不能净化，营养代谢受阻，生理机能的运行肯定会不正常和受到损害。所以，不要认为气道有病是小事，小事也常会引发祸事的。我们提出以下几方面对支气管的保健措施；
1，锻炼身体，健康使生理机能活跃，免疫力增强，是防病治病的基础。要重视经常到空气清新的环境走动，多做深呼吸运动，增强呼吸系统的功能。
2，把好口，鼻这两个通气的关口。这指的是遇到气温有变化或空气受污染的环境，不论是骤冷的天气，或尘土烟雾弥漫处，要戴上口罩保暖防护。就是临时用手巾掩护口鼻也是好的。室内空气勿太干燥，用加湿器或有水汽蒸发，湿润的空气对保护支气管粘膜是有好处的。
3，入冬不妨服用些鱼肝油丸或维生素A丸，增强支气管粘膜的抵抗力。当然，
从多方面加强营养更重要，维护全身的健康状态，才是防病之本。
4，坚决戒烟，气管发炎时不要饮酒，若有过敏症状出现的人，要忌口勿食鱼虾
海鲜，避免接触污染的空气或可能的过敏原。有过敏症状时，可以服用一些抗过敏的药，如息斯敏等。
5，倘若咳嗽加剧，痰液增多变黄，就要及时用上抗菌消炎的药物，防止病情发
展，青霉素，先锋霉素等都是可以选用的。止咳化痰的中西药种类很多，常用的如急支糖浆，咳平，咳喘宁，中药祛痰灵，支气管炎丸和养阴清肺胶囊等，都有一定的疗效，但要在医生指点下，按病情选用。原则是消炎化痰为主。咳嗽剧烈时，适当止咳固然需要，但不能过分抑制，因为咳嗽是有益的生理病理反应，得靠它排出痰液的。
6，气管发炎时，多喝些开水或汤饮也是需要的，尤其是发烧出汗多，应及时补充体液。病人还要调整好自己的饮食和生活规律，尽量多休息，争取早日康复。
李 霖 医生 2001年12月14日于北京