不要忽视老年悒郁症
悒郁症是人类常见病，据统计大约有60％－70％的成年人一生中都曾经历过不同程度的悒郁情绪，甚至影响日常生活。其中大部分人经过一段时间就可以恢复正常。但有些严重患者，能发展成悒郁症，并伴有躯体症状，影响健康和日常生活。老年人悒郁症发病率较高，美国统计老年人悒郁症患病率高达20％－30％。原因是，老年人常在短期内经受多种冲击，如退休、收入减少、丧偶、丧友、或因生活不能自理而苦恼等。其次，老年人体弱多病，常服用多种药物，有些可导致悒郁症，如抗髙血压药、激素等。第三，老年人常患各种慢性病，而这些躯体性疾病又是悒郁症发作的诱因，一旦发生了悒郁症，躯体性疾病又会加重，形成恶性循环。
悒郁症的防治： （1）重视心理治疗。因为悒郁症是心理低潮和生理失调引起，出药物治疗外，还必须重视心理治疗。（2）要做好病人的思想工作，使其能坚持长期服药。目前治疗悒郁症的有效药物很多，但必须长期坚持服药方能使病人摆脱病人康复。一般需要2周时间才能起效，最怕的是服药时服时停。（家庭医学，2002（4）：14）
降低心脏病危险的办法
鱼有益于心脏病的关键是Ω-3脂肪酸。有些种类的对人有害，单鱼油所含的脂肪酸实际上能降低胆固醇，有助于预防在心脏病发作时形成的血栓，并能减少心率失常的几率，而后者每年造成大约25万认得猝死。有益脂肪酸的最佳来源是海鱼，如鲑鱼、金枪鱼、鲭鱼和北极细点鲑。即使你买不起这些贵重的鱼，罐头金枪鱼、沙丁鱼也一样有效。哈佛大学公共卫生学院的沃尔特·威力特教授说：
“你也不必像海豹似的光吃鱼，甚至每周只吃两次鱼你就可以得到经常吃鱼的所有好处。“此外，据《循环》杂志报道，鱼油保健品可使患者在心脏发病后3个月中因心脏病引起的猝死减少42%。(摘译自The World of English 2003,(5):39)
番茄可以降低癌症危险
一项新的研究表明，如果男性在日常饮食中多吃番茄酱、番茄沙司、或其它含有诸如番茄红素这类强氧化剂的以番茄为主要成分的产品。可能有多达1/3的人不会患上前列腺癌。研究人员分析了超过4。7万名男性的食物选择和前列腺癌病史，发现每周至少两餐食用含番茄产品的那些人患前列腺癌的危险可能降低24％－36％。
作为与维生素 A相关的天然抗氧化剂，番茄红素使番茄呈现那种红色。按照底特律卡曼诺斯癌症研究所奥默·库丘克博士的说法，如同所有抗氧化剂一样，这种植物化学品可以吸收那些损伤 DNA并致癌的自由氧基。
新的分析报告是“健康专业追踪研究”的一部分，该研究从1986年到1998年，对年龄40隧道75岁的4.7万男性的健康史和饮食习惯进行跟踪。
在此期间，有2481人患上前列腺癌。研究人员校正了该数据，剔除了其它生活方式因素的作用后，发现番茄――特别是经过烹煮的――有助于对付前列腺癌。烹煮过程能破坏番茄细胞的细胞壁，以使更多的番茄红素释放出来。
德德克萨斯大学西南医学中心的临床营养学家乔·安·卡森认为，这项研究是“我们所吃的东西能够影响患上癌症风险的一个实例”。她的观点是,最能防止癌症的东西是由富含抗氧化剂的食品提供的，而不是维生素丸。以番茄为主要成分的食品只应该是包含其他水果和蔬菜并避免脂肪过多的平衡饮食安排中的一小部分。研究发现，番茄红素的确能够缩小前列腺肿块。番茄红素还可以防止口腔、喉头、食管、胃、结肠、直肠和子宫颈癌。丰富的番茄饮食实际上对每个人都是有益的。（摘译自 The World of English,2003(5)87-89）
乳果糖粉治疗老年便秘的临床观察
老年便秘十分常见，切半数以上用泻剂。便秘不仅引起腹胀、消化不良、以及焦虑烦躁等症状，还可以诱发高血脂和增加结肠癌的危险，因此正确选择泻剂十分重要。我们对48例老年便秘患者使用乳果糖粉，同时以西沙必利和酪酸菌作对照进行临床观察。
病例选择：年龄大于60岁，每周排便少于3次或排便困难者，便秘史在一年以上切悠长气使用泻剂大48名门诊病人。随机分为两组。对照组与试验组人数、年龄、便秘史基本接近。所有患者均停用其他泻剂。24例治疗组服用乳果糖粉（丹麦，丹尼司药厂生产的丹尼-乳果糖）15-30克/日，首剂30克，以后根据排便情况调整剂量。对照组24例给予西沙必利（西安杨森制药厂的普瑞博斯）5 mg/日。
结果：
首次服药后通便时间：在乳果糖治疗组中24小时内通便者62。5%，24-48小时通便者29。2%，大于48小时者为8。3% ；而西沙必利组24小时通便者为29．2%（P<0.05）,24-48小时为41。7%，大于48小时为29。2%。
疗效：乳果糖治疗组中，显效65。4%，有效26。9%，无效7。7% 西沙比利对照组显效34。6%，有效38。5%，无效26。9%。
不良反应：服乳果糖少数病人可出现腹胀、腹泻、服疼，但调整计量后消失。
乳果糖口服后在胃和小肠中不被水解，可以完整地到达结肠，而在结肠中被分解出低分子有机酸，使肠道内 pH下降，肠蠕动加快，渗透压增加，粪便软化，有利于粪便排出。近年来发现乳果糖尚有调整肠内菌群的功能，降低肠内胆酸盐、胆固醇类致癌物质对结肠的刺激。为此，我们认为乳果糖治疗老年便秘是一种安全有效、较为理想的药物。（上海预防医学，1999，11（7）：331-332）
恢复忆力有办法
一个人进入老年期以后，许多生理机能会逐渐减退，记忆力同样如此。很多老人为此而苦恼。美国斯坦福大学的科学家，研究了一种可使身体健康的老人记忆力恢复到二十多岁水平的方法。他们让500多名年龄为55-95岁的老人参加了为期两个月的训练治疗，目的是消除与失去记忆有关的焦虑，修复衰退的记忆能力。在训练过程中发现，大多数健康老人的记忆力衰退，并不是以往人们认为的生物性退化的结果，而多数与用脑过少有关。有的老人退休后无所事事，养尊处优，很少读书看报和思考问题，时间长了，使大脑退化，从而导致记忆力衰退。此外，过分担心自己记忆力随年龄增加而衰退形成的心理障碍，也会影响人的记忆能力。专家们认为只要努力工作，常训练记忆力，就能保持记忆力；相反，无所事事，不应用记忆，就会丧失记忆力。
训练记忆力，首先要消除老年人对丧失记忆的忧虑，去掉不必要的紧张和担心。其次，是重新激发他们的想象力。具体做法是给老人看大量的艺术幻灯片、照片或其他东西，增强他们观察事物的能力。另外，多应用语言表达能力也有利于记住所接受的信息。专家们认为，经过这种训练，可以补偿60％失去的记忆力。（长寿， 2002（3）：14）
有关老年痴呆的一些报导
最近，英国一项研究表明，加大维生素B12和叶酸的摄入有利于避免常见的早老性痴呆。研究人员对数百名受试者进行血样分析表明，血液中维生素 B12含量在正常范围1/3以下者患老年性痴呆的可能性增加3倍以上，而叶酸含量同样低者患此病的可能性增加2倍。
这次研究发现，在维生素 B12 和叶酸缺乏的人中，半胱氨酸浓度最高，半胱氨酸含量在正常范围1/3以上者患老年痴呆的可能性要高35倍。虽然，目前研究人员对维生素 B12、叶酸和半胱氨酸的差异，究竟是导致老年痴呆的结果还是原因，还不能肯定，但老年痴呆症与维生素B12 和叶酸的缺乏肯定有密切关系。
荷兰乌德勒支大学的一项研究首次发现，补充雌激素不但有助于降低老年妇女患早老性痴呆的危险，对于年龄在65岁以下的相对年轻的妇女也可起到类似作用。适当摄取雌激素能降低妇女患早老性痴呆发病率的1/3.
最新一期《英国神经病学、神经外科与精神病杂志》一篇文章分析认为，雌激素之所以能发挥上述作用，大致有以下几个原因：（1）雌激素能预防动脉粥样硬化，改善大脑营养；（2）雌激素能通过刺激生长因子保持大脑细胞间的联系；（3）雌激素还有可能防止特定类型的蛋白质在大脑中沉淀。（长寿，2002，（3）：11）
2003/05/17五柳村制作上网
陈宁庆医师:老年保健文摘选录(一)
